Dépression
Il existe deux principales classes de dépression: Le trouble bipolaire et la dépression majeure.
Le trouble bipolaire ou maniaco-dépression (l'ancien terme employé) consiste en une alternance entre le pôle maniaque et le pôle dépressif. Durant la phase maniaque, l'individu est souvent euphorie, il a l'impression d'être libre, il a peu d'inhibition et il est hyperactif (il a besoin de très peu de sommeil).
Tandis que dans la phase dépressive, l'individu est plongé dans une dépression majeure.
Les phases alternent après quelques jours ou quelques semaines (voir même quelques mois).
La dépression majeure entraine des symptômes psychologiques et physiques. Elle se distingue au plan psychologique par une perte d'intérêt et de plaisir, du pessimisme, du désespoir (voir des tendances suicidaires), de la culpabilité, de la difficulté à se concenter, un ralentissement psychologique, des pertes de mémoire et de la tristesse. Sur le plan physique, on peut remarquer des troubles du sommeil (souvent de l'insomnie), un ralentissement moteur, des troubles de l'alimentation, de la fatigue et une baisse de la libido.
Les différentes approches tentent d'expliquer le phénomène de la dépression ...
Approche psychanalytique: La dépression provient d'une colère tournée contre soi.
Approche Béhaviorale: La dépression provient d'une diminution des renforcements. (Je vous parlerai prochainement, dans un autre article, des types de renforcements dans l'approche béhaviorale..)
Approche cognitive: La dépression provient des attributions à soi-même d'échecs stables et non-contrôlables.
Approche humaniste: La dépression provient d'une non congruence chez l'individu.
Approche biologique: La dépression provient d'un manque de sérotonine dans le cerveau.
Les troubles anxieux
On peut classifier les troubles anxieux en cinq catégories:
- L'anxiété généralisée
- Le trouble panique (avec ou sans agoraphobie)
- Les phobies
- Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
- L'état de stress post-traumatique
L'anxiété généralisée est une inquiétude injustifiée pour tout. Les psys pensent qu'elle est développée chez l'individu dans le but d'éviter la douleur ou les émotions intenses. Elle est souvent accompagnée de tension musculaire et agitation, de fatigabilité, d'insomnie, d'irritabilité et de difficulté de concentration.
Le trouble panique est une attaque de panique inattendue. Lorsque l'individu ne parvient pas à comprendre ce qui lui arrive, il peut craindre une mort éminente ou une immobilisation de ses capacités. Le trouble de panique peut entrainer l'agoraphobie chez l'individu qui vit une attaque de panique dans un endroit public. Il risque d'éviter, par la suite, de fréquenter les lieux publics où il a déjà eu une attaque.
Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) est composé par des obsessions et des compulsions. Les obsessions sont des pensées répétitives envahissantes et les compulsions sont des pensées ou actions destinées à supprimer les obsessions.
Les théories sur l'origine des TOC varient d'une approche à une autre.
L'approche psychanalytique (Freud! XD) pense que les obsessions proviennent de l'envahissement de la conscience par des pulsions inconscientes. Les compulsions permettent de refouler les pulsions dans l'inconscient. Selon les psychanalystes, les personnes souffrant de TOC ont une personnalité rigide ( un Surmoi fort ). De plus, l'individu aurait fait une fixation au pôle rétention du stade anal durant son enfance (Hum un autre concept loufoque inventé par Freud que je vous expliquerai dans mon prochain article ...) Dans une thérapie psychanalytique, on rend conscient ce qui est inconscient chez l'individu avec un retour sur le passé, une interprétation des rêves et une utilisation d'associations libres. La thérapie permet aussi au patient d'exprimer son agressivité, parfois même avec un transfert de ses émotions envers le thérapeute! :O
L'approche béhaviorale essaye d'expliquer les TOC par le renforcement. Selon cette approche, les compulsions sont renforcées négativement par la diminution de l'anxiété. Les béhavioristes pensent qu'il faut renforcer d'autres comportements afin d'éliminer les TOC. On peut aussi modifier l'environnement de l'individu, appliquer une désensibilisation systématique et/ou faire un contre-conditionnement.
L'approche cognitive tente de mettre à jour les pensées obsessives de l'individu. Elle propose de faire un débat socratique sur les pensées (dans le but de rationaliser). Les cognitivistes vont aussi essayer de trouver avec le patient des alternatives ( au niveau de la pensée).
Le stress post-traumatique est caractérisé par des "flash-back" d'un événement traumatisant qui est survenue dans la vie d'une personne. Généralement, on essaye de faire parler la personne de son expérience traumatisante et de lui faire revivre si possible pour qu'elle parvienne à l'assimiler et ainsi diminuer son anxiété.
